viernes, 28 de septiembre de 2018

MAS GRESCA


Por cuarto día consecutivo continúa en Alicante el acoso mediático a la decisión de la Consellería de Sanitat de implantar un servicio completo de Oncología en el Hospital de la Marina Baixa.
Por cierto, un acoso mediático plagado de falsedades que está intentando crear una injustificada alarma social, cuyos orígenes se desconocen y cuyo objetivo claro es enfrentarse a la lógica racionalización y optimización de la atención sanitaria a los pacientes de los Departamentos de Salud de Alicante San Juan y Marina Baixa.

Porque no es cierto que se vaya a producir ningún “recorte de oncólogos” en el Hospital San Juan de Alicante, cuya plantilla de facultativos propios permanecerá intacta.

Porque no es cierto que el traslado de cuatro oncólogos desde el Hospital San Juan de Alicante al Hospital Marina Baixa de la Vilajoisa (a cuya plantilla pertenecen) vaya a suponer ningún trastorno a los pacientes de ambos departamentos de salud.
No es cierto que vaya a haber “miles” de pacientes, como ha dicho la prensa (ni 4.000 ni ninguno) que vayan a ser trasladados de un hospital a otro
Estos pacientes continuarán siendo atendidos, como hasta ahora, por los mismos médicos. La única diferencia consistirá en que ahora serán atendidos a tiempo completo y todos los días los unos en su mismo Hospital Marina Baixa y los otros en su Hospital de San Juan.

Y sobre todo, no es cierto que estos pacientes del Departamento de Salud Marina Baixa vayan a dejar de tener acceso a los equipamientos tecnológicos sofisticados que están en el Hospital San Juan.
Exactamente como hasta ahora, las pruebas diagnósticas o los tratamientos terapéuticos que estos pacientes precisen les seguirán siendo proveídos por el Hospital San Juan de Alicante. Exactamente como hasta ahora, ni más ni menos.

No es cierto que el Hospital San Juan de Alicante vaya a ver desmantelado su excelente servicio de Oncología.
No es cierto que vaya a perder ninguno de sus equipamientos tecnológicos, al contrario, en breve los verá aumentados.
No es cierto que el San Juan vaya a perder ningún potencial de recursos humanos propios : muy al contrario en breve verá aumentada su plantilla de oncólogos. La ratio de oncólogos por habitante del Departamento será similar a la ratio media de la Comunitat.

Finalmente, no es cierto que la decisión de reubicar a los cuatro oncólogos del Marina Baixa en su verdadero puesto de trabajo en la Vila vaya a significar ninguna quiebra del Modelo de Gestión Sanitaria en Red, que es una estrategia en la que la Consellería está firmemente comprometida en aras de optimizar los recursos humanos y materiales disponibles y mejorar la calidad de la asistencia a los pacientes.
Muy al contrario, esta estrategia se verá ampliamente fortalecida, compartiendo todos los  recursos no solo de ambos Departamentos de Salud sino extendiéndose al resto de Departamentos.

Así que....¿quién está interesado en mantener artificialmente esta gresca mediática en Alicante, utilizando tantos bulos y falsedades?
Y más aún... ¿Con qué objetivo?

Cherchez la femme, como dicen los franceses.

jueves, 27 de septiembre de 2018

¿RESISTENCIAS?




La racionalización de la atención oncológica en la provincia de Alicante mediante la instauración de un servicio oncológico propio en el Hospital Marina Baixa de Villajoyosa exige que los cuatro oncólogos de este hospital que temporalmente atendían pacientes en el Hospital San Juan de Alicante regresen definitivamente al Marina Baixa.

Por lo visto la decisión de la Consellería no ha gustado a esos facultativos y se resisten a aceptarla, a pesar de que esa medida mejoraría sensiblemente la atención que reciben los pacientes de la Vila y su comarca al tiempo que los pacientes del San Juan no verían mermada su  atención sanitaria ya que se incrementaría la plantilla de oncólogos hasta alcanzar la ratio media de oncólogos por habitante en la Comunitat.

Los motivos de esta resistencia (a falta de verdaderas razones de tipo asistencial) pueden estar bien en las incomodidades del traslado diario de esos facultativos al lugar de trabajo o bien en que éstos consideran más glamuroso trabajar en un gran hospital como el San Juan en lugar de un hospital comarcal como el Marina Baixa.
Porque sino…¿qué otros motivos pueden encontrar para enfrentarse frontalmente a una iniciativa tan razonable como es la de acercar los médicos a los pacientes?

¿Alguien piensa de verdad en la mejora de la calidad asistencial a los pacientes oncológicos del Departamento de Salud de la Marina Baixa?
Solo faltaría que las imprescindibles modificaciones para la racionalización del mapa sanitario de la Comunitat dependieran de la mayor o menor incomodidad o capricho de los facultativos y no de las necesidades de los pacientes…
Atentos.


martes, 25 de septiembre de 2018

LEGADO IMPECABLE



Esta semana, en Valencia, el desvergonzado presidente del Partido Popular ha tenido la desfachatez de  animar a sus correligionarios a sentirse orgullosos del impecable legado de los veintitantos años de gobierno del PP en la Comunidad Valenciana.

Como la memoria es débil y sin entrar en otras materias, queremos dejar constancia del auténtico legado sanitario que los sucesivos gobiernos del Partido Popular endosaron al gobierno del Botànic en mayo de 2015, cuando por fín el Partido Popular fué desalojado del Palau de la Generalitat.

Los datos que mostramos proceden de la información oficial del Ministerio de Sanidad y de la propia Consellería de Sanitat de la época, ambos gestionados por el Partido Popular, tanto en España como en la Comunitat Valenciana.

Para que no haya lugar al olvido, así estaba exactamente la Sanidad Pública valenciana cuando la consellera Carmen Montón asumió el cargo...y el impecable legado :

1) Una Sanidad Pública impecablemente infrafinanciada hasta el punto de ocupar el penúltimo lugar en presupuesto sanitario per cápita entre todas las comunidades autónomas, con apenas 1.100 euros por habitante.
Efectivamente, no había dinero para la sanidad pública, en plena época de las vacas gordas. El dinero público estaba en otros sitios, había otras prioridades.



2) Una dotación de recursos humanos en Atención Primaria (personal facultativo y de enfermería) impecablemente infradotada, siempre en el furgón de cola de las comunidades autónomas.


3) como consecuencia de esa falta de recursos humanos también heredamos una impecable demora en la atención primaria, casi sin parangón en España : solo un 16,8% de las peticiones recibían cita para las siguientes 24 horas.

4) y si el legado en Atención Primaria fué deplorable no lo fué menos el impecable legado en Atención Especializada y Hospitalaria, con una dotación de personal médico y de enfermería rozando el farolillo rojo del ranking de comunidades autónomas españolas.

5) por lo que respecta a los recursos materiales, el legado ha sido igualmente nefasto. El número de camas hospitalarias por 1000 habitantes (2,79 camas) colocaba a la Comunitat en una impecable penúltima posición entre todas las comunidades autónomas.

6) Otro impecable legado fue el caos funcional y administrativo del desbocado gasto farmacéutico, en el que la Comunitat (por fín) figuraba en el grupo de liderazgo en España, con 223 euros por habitante, casi en cabeza entre todas las comunidades autónomas, en gran parte debido a la escasísima dispensación de medicamentos genéricos (un 15%) del total.


Un caos farmacéutico de tal calibre que originó constantes impagos por parte de la Generalitat al sector farmacéutico, originando cierres de oficinas de farmacia, huelgas, desabastecimiento y manifestaciones callejeras contínuas...




7) mientras tanto, más del 75% de los tratamientos de Hemodiálisis y el más del 85% de las pruebas diagnósticas por Resonancia Magnética impecablemente externalizados en manos de compañias multinacionales extranjeras, gestionando la salud de los valencianos con abultados sobrecostes y descontrol en su gestión, a pesar de las constantes denuncias de la propia Sindicatura de Comptes de la Generalitat Valenciana.


8) y indudablemente, el peor de los impecables legados : la pésima valoración social valenciana respecto a su sanidad pública. Apenas la mitad de la ciudadanía opinaba en 2015 que la sanidad pública valenciana funcionaba bien o bastante bien.
De nuevo a la cola de España.




jueves, 20 de septiembre de 2018

UNIDOS PARA SIEMPRE...



En Alboraia, durante esta semana, se han batido todos los records de insensatez política y ejercicio de la llamada postverdad.
Vale la pena conocer los hechos para anticipar la que se nos viene encima en esa campaña electoral recién comenzada.

Alboraya tiene dos Centros de Salud, uno principal (calle Furs) y otro auxiliar (calle Racó de Sant Llorenç), con horario de 8 a 15 hrs.
Pero la población no tiene Punto de Atención Continuada (PAC, tardes y noche), por lo que los pacientes en ese horario deben desplazarse hasta Massamagrell.

Tras años de reivindicaciones, la Consellería de Sanitat del Govern del Botànic anunciaba en el Consejo de Zona de Salud que por fín esas reivindicaciones iban a ser atendidas y se implementaría un PAC en la propia población, que se ubicaría en las actuales instalaciones del Centro Auxiliar de Racó de Sant Llorenç, justo en la zona ahora dedicada al Centro de Planificación Familiar

Consellería decía textualmente  que “el cierre del centro de Racó de Sant Llorenç como consultorio auxiliar no está previsto en absoluto

El propio Alcalde la Alboraya, Miguel Chavarría, en el transcurso del Pleno Ordinario del Ayuntamiento del pasado lunes 17 de septiembre comunicaba oficialmente la esperada noticia, dando todo tipo de detalles organizativos y logísticos, afirmando que Racó de Sant Llorenç seguirá prestando el servicio habitual por las mañanas, iniciándose a partir de las tres de la tarde el servicio de urgencias, sin eliminar ningún servicio de atención primaria.

En fín, que los vecinos de Alboraya dispondrán de atención sanitaria todas las horas del día y todos los días del año.

Gran noticia. Todos contentos, no?
Pues no…

El sindicato CSIF, pese a tener toda la información en la mano, alertaba nada menos “que desmantelar el consultorio de Racó de Sant Llorenç obligará a desplazarse a 3.000 vecinos de Alboraya, en muchos casos de avanzada edad, a una distancia de…1 km
  
El chiste fácil sería que esto obligará a los pacientes de avanzada  edad que precisen servicios de Orientación y Planificación sexual y reproductiva, a desplazarse hasta el otro extremo del casco urbano para ser atendidos en el Centro de Planificación Familiar. En fín…

¿Algún otro grupo descontento?
Naturalmente : ¡el grupo municipal popular!

Los populares de Alboraya han expresado su temor de que la llegada del PAC suponga “la eliminación del servicio de planificación familiar y, en un futuro, la clausura de las consultas de medicina de familia, pediatría y enfermería que se encuentran en el consultorio de Racó de Sant Llorenç”.

Con un par!





martes, 18 de septiembre de 2018

La valoración de la Atención Primaria en los centros de salud de la Consellería de Sanitat



El Barómetro Sanitario del Ministerio de Sanidad recoge año tras año las valoraciones de una extensa muestra de usuarios en un amplísimo cuestionario sobre los principales aspectos de la sanidad pública en todas las comunidades autónomas, incluída obviamente  la Comunidad Valenciana.
Más allá de las conjeturas o sofisticados cálculos empíricos, la opinión de la ciudadanía tiene un valor documental y argumental de primera magnitud.


Sin lugar a dudas, una de las cuestiones clave en la valoración de la calidad de la Asistencia Primaria es la demora que tienen que esperar los pacientes para ser atendidos.

En este sentido, la demora media en la Comunitat Valenciana es de 3,97 días frente a una demora media en el conjunto de España de 4,14 días.

Pregunta 7 a del Barómetro Sanitario
La última vez que Vd pidió cita al médico de cabecera ¿con cuántos días se la dieron?


Pero la demora en ser atendido no es el único factor que indica la calidad de la asistencia recibida.
Efectivamente, una vez ha sido atendido, la calidad asistencial es otro factor clave : el tiempo que le ha dedicado el médico, la información de que disponía, la atención que ha recibido por parte del personal sanitario, los cuidados que ha recibido, etc.
Al respecto, en la Comunitat, la valoración media ha sido de 7,82 frente a un 7,69 en el conjunto de España.

Pregunta 9
Por su experiencia personal ¿Cuál es su valoración sobre los cuidados y la atención recibida por parte del personal médicos de su Centro de Salud?


Como consecuencia lógica del menor tiempo de espera y la mejor asistencia recibida, no es de extrañar que la preferencia de los valencianos por acudir a un centro de salud público en lugar de a uno privado es superior a la media de España.
En la Comunidad Valenciana, el 71,9% de la población, en caso de poder elegir, preferiría acudir a un Centro de Salud de Atención Primaria.
En el conjunto del territorio español, esa preferencia por los centros de salud públicos es solo del 67,8%.

Pregunta 4
Si Vd o algún miembro de su hogar tuviera que utilizar un servicio de consultas de Atención Primaria y Vd pudiera elegir, ¿acudiría a un centro público o privado?

En conclusión : es obvio que la ciudadanía valenciana no es la que mejor valora su servicio público de Atención Primaria en el conjunto de las comunidades autónomas.
Pero también es cierto que la valoración ciudadana supera la media de España en los aspectos básicos que son relevantes : tiempo de demora en las citaciones y calidad de la asistencia recibida.

Considerando que por razones históricas la financiación de la sanidad pública valenciana es de las más bajas de España (pese al importantísimo incremento que ha experimentado desde la llegada del Govern del Botànic) la buena opinión de la ciudadanía no puede deberse más que al alto nivel de compromiso de los profesionales sanitarios valencianos junto con un evidente grado de eficiencia en la gestión de los recursos de la Consellería de Sanitat.

lunes, 17 de septiembre de 2018

A VER COMO LO EXPLICAN


El pasado viernes 14 de septiembre, en el marco de la Mesa Sectorial de Sanidad y bajo la presidencia de la consellera Ana Barceló, se firmó el acuerdo propuesto por la Consellería que ponía punto final al conflicto del transporte sanitario en la Comunitat.
Ese acuerdo incluía no solo la resolución de ese conflicto del transporte sanitario sino que establecía un nuevo marco laboral para el personal de Atención Continuada, que históricamente padecía una injustificable discriminación y una situación de gran precariedad.
Todos los sindicatos presentes, tanto los sindicatos de clase como los corporativos, aceptaron y firmaron el acuerdo…
Todos…menos la CSIF.
La CSIF es un sindicato minoritario en sanidad (el cuarto en representatividad, con 93 delegados sindicales sobre un total de 597, es decir un 15,6%).

En el transcurso de la Mesa la CSIF alegó que no firmaba el acuerdo porque el gobierno de la Generalitat no cumplía luego los acuerdos que firmaba. Pobre excusa.
Tres días después, el pasado domingo y ante la clara inconsistencia de su posición en la Mesa, la CSIF ha decidido darle una nueva versión a sus excusas : ahora dice que el acuerdo queda “cojo” porque no se cumplen todas sus exigencias…y que amenaza con nuevas movilizaciones “si los afiliados lo deciden”.

La CSIF lo tiene difícil.
Tendrá que explicar a sus afiliados porqué se desmarca de un acuerdo firmado unánimemente por el resto de sindicatos (tanto los mayoritarios como los minoritarios o corporativos).
Un acuerdo que proporciona a todos los facultativos la posibilidad de un transporte apropiado en sus salidas del centro de salud mediante coches con conductor y que, además, elimina las condiciones de precariedad y discriminación del personal de atención continuada y urgencias, una reivindicación mantenida a lo largo de décadas.
Definitivamente, la CSIF tiene por delante un arduo trabajo para explicar porqué renuncia a todos esos logros y prefiere mantener el escenario laboral anterior.
Atentos…

viernes, 14 de septiembre de 2018

¿FUEGO AMIGO?


La inversión per cápita del Govern del Botànic en Sanidad, desde que tomó posesión en 2015, ha tenido un incremento espectacular : en estos tres años ha crecido un 17,1% .
(La media de España ha tenido en esos mismos tres años un crecimiento del 11,9%).

La inversión de la Comunitat Valenciana en 2015 (último presupuesto del PP) era un 12,5% inferior a la media española. Gracias al extraordinario esfuerzo presupuestario de la Generalitat Valenciana, el diferencial actual se ha reducido hasta el 8,4%.

EVOLUCION DE LA INVERSIÓN PER CAPITA EN SANIDAD : 
DIFERENCIAL RESPECTO A LA MEDIA ESPAÑOLA

Es obvio que queda todavía mucho camino por recorrer (probablemente toda una legislatura) para que la inversión sanitaria de la Comunitat alcance la media de España. Pero  este objetivo se conseguirá, sin lugar a dudas. El Presidente Puig, en su discurso sobre el estado de la Comunidad, ha dejado meridianamente claro que el esfuerzo inversor en sanidad no solo se mantendrá sino que se incrementará.

Por eso nos parece imperdonable que cuando un alto directivo del sistema público de salud valenciano es entrevistado por nuestra televisión pública, clame contra las escaseces presupuestarias…sin aprovechar la ocasión para poner en valor el esfuerzo inversor de la Consellería de Sanitat, máxime cuando los datos son de dominio público y al alcance de cualquiera...
...¡cualquiera que se moleste en consultarlos, claro!
¿O es que tenemos bomberos pirómanos en el equipo?




Del noticiario de Á punt



jueves, 13 de septiembre de 2018

EUREKA : SE MUEVE EL MAPA SANITARIO



La Consellería de Sanitat ha demostrado magníficos reflejos en los cambios realizados en el Departamento de Salud de Xativa-Ontinyent, que cuenta con un hospital en cada una de esas dos poblaciones.

El hospital de Xativa arrastraba desde hace tiempo una Lista de Espera Quirúrgica superior a la media, especialmente en cierto tipo de intervenciones, mientras que el hospital de Ontinyent iba mucho más desahogado.

Desde junio pasado y para este tipo de intervenciones con larga lista de espera diagnóstica y quirúrgica, los pacientes de algunas poblaciones anteriormente asignados al hospital de Xativa han sido reasignados al hospital de Ontinyent para cierto tipo de patologías (a menos de media en hora en coche).
No se ha derivado ningún recurso, ni humano ni material, desde Xativa a Ontinyent.

La experiencia ha resultado un éxito y la lista de espera de Xativa ha disminuído drásticamente. Personal sanitario, pacientes y la población en general han visto mejorada sensiblemente la calidad de la asistencia sanitaria.

Ya sabemos que no es una varita mágica ni una solución definitiva ni general, pero la sucesiva y paulatina reordenación y racionalización del mapa sanitario de la Comunitat contribuirá a paliar algunas de las disfunciones que actualmente se producen en la asistencia sanitaria pública.

Pero como dice el refrán :ninguna buena acción quedará sin castigo

Dicho y hecho, el partido político Compromís Xàtiva ha manifestado que considera «muy preocupante» la noticia del “traslado al hospital de Ontinyent de determinados servicios prestados a determinados pueblos de la Vall d'Albaida”, aunque eso sí, reconocen paladinamente que es una decisión que ha reducido las listas de espera y mejora la prestación de servicios.

Entonces…¿cual es el problema y el motivo de la “preocupación” de Compromís?
Pues nada menos que la posibilidad de que la decisión se deba a “oscuros condicionantes políticos” relacionados con el hecho de que el Ayuntamiento de Ontinyent está gobernado por el PSOE (por cierto, en el colmo de la incongruencia, al igual que el de Xativa).
¡Ahí queda eso!

miércoles, 12 de septiembre de 2018

CUESTION DE OPINIONES


El pasado lunes 10 de Septiembre varios medios de la Comunitat Valenciana se hacían eco de una supuesta  “pésima” noticia sobre la sanidad pública valenciana : nuestro servicio de salud  era el que ostentaba el dudoso honor de ser “el peor” de España.


Tras el jugoso titular, todos los medios basaban su noticia en el informe 2018 de la Federación de Asociaciones en Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), una entidad privada que publica anualmente su propia valoración subjetiva de la situación sanitaria en todas las comunidades autónomas españolas.

Lo que no mide el informe de la Federación de Asociaciones en Defensa de la Sanidad Pública  es el nivel de eficiencia que cada comunidad obtiene con esos recursos materiales y financieros puestos a disposición de su sanidad pública ni mucho menos el impacto que tiene sobre la calidad de la asistencia sanitaria la dedicación y el compromiso del conjunto del personal sanitario.

Sin embargo, el Ministerio de Sanidad publica anualmente el Barómetro Sanitario, una macroencuesta (8.000 muestras) en la que entre multitud de cuestiones específicas figura una pregunta clave a los encuestados : ¿puede Vd. valorar de 1 a 10 su nivel de satisfacción por el modo en el que el sistema sanitario público funciona en su Comunidad?

Y lo que la ciudadanía valenciana contesta en 2017 es que su valoración sobre la sanidad pública valenciana es de un 6,71, no precisamente la peor de España. De hecho, esta valoración es superior a la de la media de España, (6,68).


Es obvio que no se trata de una valoración particularmente brillante. Como es igualmente obvio que a pesar del esfuerzo presupuestario del Govern del Botànic desde 2015, la financiación de la sanidad pública valenciana todavía hoy es muy inferior a la media de España, como consecuencia directa de la desatención presupuestaria que perpetraron los gobiernos del Partido Popular durante más de 20 años.

Y eso tiene que repercutir necesariamente en la calidad de la asistencia.

Y ya puestos a valorar la opinión de los valencianos, vale la pena analizar comparativamente la evolución de esa opinión pública desde la llegada del Govern del Botànic a la Generalitat y a la Consellería de Sanitat en particular.

La última edición del Barómetro Sanitario antes de la toma de posesión del Govern del Botànic en 2015 fue la edición referida al año 2014 (el Partido Popular gobernaba tanto en la Comunitat como en España)

Pues en 2014, la valoración de la ciudadanía valenciana sobre la sanidad pública era exactamente de un 6,11, claramente inferior a la media de España. Exactamente al contrario que en la actualidad.


A pesar de que continuamos con un diferencial presupuestario negativo respecto al conjunto del país, el enorme esfuerzo presupuestario de los tres últimos años ha tenido un impacto evidente sobre el modo en que funciona el sistema sanitario público, y todo ello pese a las deficiencias crónicas que seguimos arrastrando, tanto en financiación como en recursos humanos y materiales.


En conclusión : Parece que la ciudadanía valenciana discrepa claramente de la opinión de la FADSP y valora de forma crecientemente positiva la acción del Govern del Botánic respecto a la sanidad pública.
Cuestión de opiniones






martes, 11 de septiembre de 2018

¡Anda ya, ODUsalud...!


El periódico Levante en su edición del pasado  fín de semana se hace eco (¡a tres columnas!) del “14 informe” de Observatorio del Derecho Universal a la Salud de la Comunidad Valenciana (ODUsalud) en el que se denuncia que ha habido hasta 173 casos de incidencias por inadmisiones por parte del servicio público de sanidad valenciano de pacientes en situación de irregularidad administrativa, a pesar del Decreto de la Generalitat sobre atención sanitaria universal.
Según ODUsalud, las causas de esas inadmisiones son la “aplicación arbitraria del Decreto Ley 3/2015 que regula el acceso universal a la sanidad pública” en la Comunitat Valenciana y la “desinformación entre el personal de los servicios de admisión de los centros sanitarios”
Pero en la letra pequeña reconocen que ese volumen de inadmisiones se refiere a un espacio temporal de un año y medio : todo 2017 y el primer semestre de 2018.
Un cálculo aproximativo y prudente revelaría que el contexto en el que se han producido esas 173 “escandalosas” incidencias es el de unos 18 millones de actuaciones en el escalón de la Atención Primaria del servicio valenciano de salud.
Dejamos el cálculo del porcentaje a la discreción de los lectores.
¡Y con esos datos en la mano, ODUsalud dice que hay una aplicación arbitraria del Decreto y una desinformación del personal sanitario!.
¡Anda ya, ODUsalud…!
Como todas las "observaciones" de este  “Observatorio" sean de este calibre, mejor que se compren una lupa nueva y más potente.

sábado, 8 de septiembre de 2018

¡ CUERPO A TIERRA !


La oposición de los partidos de derechas (Partido Popular y Ciudadanos) a la política de la Consellería de Sanitat, especialmente en lo referente a la estrategia de reversión a la gestión pública de los Departamentos de Salud de gestión privatizada es bien conocida, así como su campaña política y mediática que irá en crescendo a medida que nos acerquemos a la campaña electoral.
No tan conocida, sin embargo, es la oposición que representan las grandes empresas multinacionales que controlan esa gestión privada en esos Departamentos de Salud.
Las grandes corporaciones privadas a las que el Partido Popular entregó la gestión de la asistencia sanitaria pública en los cinco Departamentos de concesión administrativa (los del llamado modelo Alzira)  han visto como la Consellería de Sanitat de la Generalitat Valenciana cumplía con el compromiso electoral del PSPV-PSOE de no renovar el contrato de concesión del Departamento de La Ribera, recuperando la gestión pública directa y anunciando, además, que el objetivo final de la Consellería es recuperar también la gestión pública directa en los otros cuatro Departamentos de Salud restantes.
Como era previsible, esas grandes corporaciones han entrado inmediatamente en “modo combate”.
Una vez “perdido” el Departamento de Salud de la Ribera no se van quedar de brazos cruzados : se juegan un negocio de proporciones colosales, no solo en los otros cuatro Departamentos de gestión privada que todavía manejan en la Comunitat Valenciana (Manises, Denia, Elche-Crevillente y Torrevieja) sino sus grandes negocios en la Comunidad de Madrid y, más allá a nivel mundial en América y Europa.
Así que toda su estrategia va a ir dirigida a vilipendiar a la Sanidad pública valenciana sin importar los medios, con la esperanza de que su campaña mediática contribuya a que la derecha recupere la Generalitat en 2019 y se encuentren un escenario más favorable a sus intereses.
Y los medios de que disponen son muy poderosos, porque esas empresas lo son, aunque sean poco o nada conocidas a nivel popular.
¿Quiénes son esas grandes empresas que manejan el negocio de la gestión privada de la sanidad pública en la Comunitat?
La principal de ellas es la multinacional norteaamericana CENTENE Corp.

Centene Corp. es un monstruoso holding empresarial cuyo negocio fundamental son los seguros médicos, que creció vertiginosamente durante la presidencia de Barack Obama y su estrategia (el Obamacare) de extender una asistencia sanitaria generalizada mediante subvenciones federales a las personas más desfavorecidas para que pudieran contratar seguros de salud privados.
Las dificultades que la administración Trump ha puesto a esa estrategia han hecho que Centene Corp se haya visto obligada a buscar su crecimiento y supervivencia a base de  extender su campo de acción a otras actividades más allá de los seguros de salud.
Y la principal de esas nuevas áreas de negocio es la gestión directa de la asistencia sanitaria, para lo que ha tomado una importante participación (prácticamente mayoritaria) en la empresa española Ribera Salud.
Se trata de una experiencia piloto, una verdadera cabeza de puente para aplicar ese formato en otros países de Europa (ya ha aterrizado en Eslovaquia) y también de Sudamérica, en Chile y Perú.
Una idea de la potencia financiera de Centene Corp la puede dar el hecho de que su volumen de operaciones en 2017 (sus ingresos por facturación) a nivel global fueron de 48 mil millones de dólares, casi el doble del presupuesto total  consolidado de la Generalitat Valenciana. No solo de la Consellería de Sanitat, sino de toda la Generalitat en bloque. Nada menos. Y sus beneficios netos rondaron los 700 millones de dólares.
Los intereses de Centene Corp en España (vía Ribera Salud) se extienden actualmente a la gestión privatizada de los Departamentos de Salud de  Torrevieja (100%), Vinalopó (100%) y Denia (con una participación del 35%).
Además, posee el 100% de la empresa B2B Salud, una plataforma integrada de compras de material sanitario y el 45% de la empresa BR Salud, que gestiona todo el sistema de análisis clínicos de seis de los principales hospitales públicos de la Comunidad de Madrid.
A esa colosal empresa multinacional es exactamente a lo que nos enfrentamos.

El otro  conglomerado empresarial con cuyos interese chocamos es la multinacional alemana DKV, propietaria del 65% de la UTE que gestiona la asistencia sanitaria integral del Departamento de Salud de la Marina (Denia)
            DKV es una empresa multinacional alemana dedicada también al negocio de los seguros de salud, cuyo volumen de facturación en 2016 fue de 750 millones de euros, con un beneficio neto de casi 35 millones.
Su entrada en el negocio de la gestión sanitaria es más reciente y por las noticias de que disponemos, su experiencia española en el Departamento de Salud de Denia no ha sido muy satisfactoria, hasta el punto que parece interesada en negociar su salida, negociándola con la Consellería de Sanitat y con su socio Ribera Salud (35% de la propiedad)
Otro hueso duro de roer.
Y para completar ese trío de ases encontramos a BUPA, una potente compañía inglesa dedicada básicamente al negocio de los seguros de salud y con implantación mundial.
Su volumen de operaciones alcanzó los 9.800 millones de euros, con un beneficio neto  en 2014 de 638 millones.
Sus intereses en España están representados en su control de la empresa española SANITAS, que a su vez controla la UTE de la gestión privatizada del Departamento de Salud de Manises, además del hospital madrileño de Torrejón de Ardoz.
Quién da más?

La larga mano de esas grandes corporaciones, con todo su poderío económico, sus bufetes de abogados y su capacidad de influencia mediática se está ya haciendo notar estrepitosamente en el escenario de la sanidad pública valenciana.
Y eso no es nada para lo que está por venir, a medida que el calendario nos acerque inexorablemente a la cita electoral de mayo de 2019.
Atentos.