Según los datos de 2018 de la
Organización Nacional de Trasplantes de España, el hospital valenciano La Fe
lidera entre todos los hospitales españoles el número de trasplantes
realizados, con un total de 315.
Además, el hospital La Fe también
lidera en España, y destacadamente, los trasplantes de corazón y hígado.
Ocupando además el segundo lugar
de España en trasplantes de Pulmón y el tercer lugar en trasplantes de Páncreas.
La noticia es espectacular pero solo
es la punta de un iceberg que no muestra adecuadamente el complejo y eficiente
fenómeno sanitario que está detrás de este éxito innegable del hospital La Fe
de Valencia.
Porque efectivamente, otros hospitales públicos valencianos también realizan
numerosos trasplantes
Así que no se trata solo de La
Fe, sino del conjunto de la red hospitalaria pública valenciana que aporta
otros 243 trasplantes realizados satisfactoriamente (200 renales y 43
hepáticos)
Cómo se ha llegado a esta situación es una historia de éxito que incluye
desde decisiones políticas
trascendentales, pasando por la pericia y profesionalidad de los
cirujanos valencianos y de todos los estamentos sanitarios implicados, la
disponibilidad de equipamientos de alta tecnología así como un sistema
organizativo y de gestión de probada eficiencia y gran capacidad de
coordinación con el sistema español de trasplantes.
Desde @PorPublica queremos agradecer las manifestaciones y opiniones que nos han querido transmitir los principales responsables de la cadena de valor de la actividad de trasplantes en la Comunitat Valenciana.
La Consellería de Sanitat de la
Generalitat Valenciana se ha empeñado en una formidable apuesta por extender la
capacidad de los hospitales públicos valencianos para la realización de
trasplantes, consiguiendo incrementar la actividad en un 30% desde la llegada
de la administración socialista hasta la actualidad.
El objetivo declarado de la
consellera Ana Barceló de “convertir la sanidad valenciana en un
referente de universalidad, equidad y excelencia” tiene una de sus más
evidentes demostraciones en el éxito conseguido en la política de trasplantes.
Dra.MARIAM GARCIA LAYUNTA, Directora General de Asistencia Sanitaria
Consellería de Sanitat, Generalitat Valenciana
@PorPublica : ¿Le podemos dar la
enhorabuena por el indudable “éxito valenciano” en trasplantes?
¡Claro que sí! (risas)
Ya sé que suena a tópico muy
manido, pero me veo obligada a decirlo : en una actividad tan compleja como la
de los trasplantes, el mérito o demérito siempre es de todo el amplio equipo de
trabajo involucrado.
Ocurre en todo tipo de actividad,
pero en los trasplantes es esencial la coordinación más absoluta entre todos
los profesionales que participan.
Estoy orgullosísima del equipo de
coordinación general autonómica encabezado por el Dr. Rafael Zaragoza, de los
coordinadores de cada hospital, de los cirujanos y anestesistas, pero también
de los equipos de enfermería y Cuidados Intensivos, los auxiliares de clínica,
los técnicos, los conductores de ambulancia, los pilotos de helicóptero, etc., etc.
Todos ellos son imprescindibles
para el buen resultado final. De su dedicación, motivación y entusiasmo depende
que el volumen de recursos técnicos y humanos que la consellería pone a
disposición tenga un retorno eficaz y eficiente.
Y naturalmente, del apoyo
incondicional que recibimos de la consellera Ana Barceló, cuya obsesión por
mejorar hasta el límite de lo posible y más allá nos facilita la labor.
Y por encima de todo, estoy
orgullosa de la enorme generosidad de los valencianos, de las familias de los
donantes que muestran un conmovedor grado de solidaridad al aceptar la donación
de los órganos de sus seres queridos tras el doloroso trance de su
fallecimiento.
Dr. RAFAEL ZARAGOZA, Coordinador Autonómico de Trasplantes, Consellería de Sanitat
@PorPublica : Dr. Zaragoza…¿cómo
lo hacen?
(más risas)…pues esa pregunta se
la deberían hacer a los miembros de los equipos de trabajo que son los que
hacen de verdad la labor.
Desde la dirección de
Coordinación solo podemos hacer un gran esfuerzo para poner a su disposición
protocolos de actuación y herramientas de coordinación para que los
profesionales puedan desarrollar sus capacidades al máximo, no solo a nivel
individual sino a nivel de equipo completo
Pero si tuviera que escoger
alguna sola actividad en particular para ponerla de relieve especialmente (lo
que es casi imposible), probablemente me inclinaría por la labor casi siempre
callada y aparentemente poco brillante de los coordinadores de hospital y sus
equipos, aquellos profesionales encargados de obtener el consentimiento de los
familiares de los fallecidos para la donación de órganos.
Se trata de personal
extremadamente especializado en todas las disciplinas pero muy especialmente
con grandes habilidades humanas para poder hacer su trabajo en circunstancias
emocionales muy difíciles.
Su trabajo en momentos de gran
tensión emocional es verdaderamente impagable. Porque sin donantes no hay
órganos disponibles y sin órganos no hay trasplantes. Así se sencillo…y de
complicado.
Los cirujanos y el resto del
personal sanitario implicado en las intervenciones son la cara visible, así
como los equipamientos tecnológicos, pero todos ellos dependen de la
disponibilidad de órganos.
En este sentido, los
coordinadores hospitalarios valencianos están en el grupo de cabeza de toda la
red hospitalaria española y con unas ratios de 48,2 donantes por millón de
habitantes, superior a la media española que es de 46,9.
En otro orden de cosas, es cierto
que los “éxitos” en la actividad de trasplantes a veces dependen también de las
disponibilidades tecnológicas que puedan facilitar la movilidad útil de los
órganos entre su origen y su destino.
Y no me refiero exclusivamente a
la disponibilidad de medios de transporte como ambulancias especializadas o
helicópteros.
En la Comunitat Valenciana ya
estamos utilizando equipos móviles ECMO, que pueden desplazarse a hospitales
más pequeños y alejados para mantener “vivos”, en buenas condiciones y por más
tiempo los órganos explantados mientras son trasladados a los hospitales donde
van a ser implantados.
Hay que tener en cuenta que en
trasplantes el “tiempo” se mide más en minutos que en horas.
Dra. PILAR ARGENTE, Jefa del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Politécnico y Universitario LA FE de Valencia
@PorPublica : ¿A qué se debe el
liderazgo absoluto del hospital La Fe en la actividad de trasplantes en toda
España?
Se trata de un conjunto de
razones difícil de explicar en pocas palabras…
Somos un hospital de tercer nivel
y por tanto el hospital de referencia para muchas de las especialidades de
trasplantes de toda la Comunidad Valenciana.
Esta calificación nos facilita
disponer de un capital tecnológico y humano que nos permite desarrollar nuestra
actividad de forma muy eficiente.
Además, tenemos una muy larga
tradición en trasplantes que se traduce en una gran capacidad de formación
interna de nuestro equipo humano, de creación de equipos de trabajo
multidisciplinares y altamente compenetrados (Logística, Movilidad, Cirugía, Anestesia, Reanimación, Enfermería,
Cuidados intensivos, etc.) con transmisión del Conocimiento a través del tiempo
entre unas y otras generaciones de especialistas…
¡En fín, múltiples causas!
@PorPublica : a nivel de
Comunidad Valenciana los datos muestran una supremacía absoluta del hospital La
Fe en la actividad de trasplantes cardíacos, hepáticos y pulmonares.
Sin embargo, en los trasplantes
renales, otros hospitales más pequeños como el General de Alicante, el general
de Elche o el Doctor Peset de Valencia alcanzan cifras muy significativas.
¿A qué se debe esta relativa poca
actividad de La Fe en trasplantes renales?
Los trasplantes renales, a lo
largo del tiempo y gracias a los avances técnicos y la experiencia acumulada,
se han convertido en operaciones casi de rutina, que no precisan los niveles de
sofistificación de los trasplantes cardíacos, hepáticos o pulmonares.
Así que en la mayor parte de
los casos no es necesario que pacientes de otros Departamentos de Salud sean
derivados a nuestro hospital y pueden ser atendidos perfectamente por sus respectivos hospitales de
referencia provinciales.
Por tanto, en La Fe prácticamente
solo atendemos a los pacientes renales de nuestra área de influencia de
referencia de Valencia y Castellón.
@Por Publica : ¿el hecho de que
La Fe lidere la actividad de trasplantes en España se refleja en el número de
solicitudes de MIR de fuera de la Comunidad Valenciana que solicitan realizar
sus prácticas en su hospital?
¡Por supuesto!
Desde la modestia y humildad más
absolutas, la verdad es que el hospital La Fe es uno de los mejores destinos de España y de Europa donde puede realizarse un MIR en trasplantes y eso se refleja claramente en la
cantidad de solicitudes
Además y a diferencia de otros
muchos hospitales en España que están enfocados a un solo tipo de trasplantes,
en La Fe se dispone la gama más amplia de posibilidades de formación en todos
los tipos de trasplantes.
